Los ojos "espejo del alma" son el primer elemento de juventud, belleza y el rasgo más expresivo de la cara. Las arrugas prominentes, los pliegues desagradables de la piel y las bolsas de los párpados restan brillo natural a la belleza de los ojos. Son los factores que más contribuyen al envejecimiento. La edad no puede ser medida exactamente en término solo de años, ya que las edades biológicas y cronológicas no son necesariamente idénticas.
CONCEPTOS
La blefaroplastia es un procedimiento quirúrgico para eliminar el exceso de piel y músculo de los párpados. Mejora la piel fláccida y las bolsas. En personas mayores, que presentan un exceso importante de piel en el párpado superior, puede obstaculizar la visión. La cirugía resuelve esta situación. Puede realizarse de forma aislada o en combinación con otros procedimientos quirúrgicos. La cirugía de párpados no puede detener el proceso de envejecimiento, pero sí disminuir el aspecto de piel fláccida y bolsas en la región de los párpados.
ANESTESIA
Se realizarse con anestesia local o general.
TECNICA QUIRURGICA * Párpado Superior: Se usa siempre el bloqueo local con infiltración de lidocaína al 0,5% o 1% con adrenalina. Las marcas para las líneas de insición son cuidadosamente determinadas. Estas líneas siguen el patrón clásico con ligeras modificaciones. Trás extirpar la piel se extrae el exceso de grasa de las bolsas (dos en el párpado superior). A través de esta incisión es posible tratar los músculos responsables de las arrugas del entrecejo y usar los tejidos que hemos extirpado para relleno. La cicatriz queda en el pliegue del párpado.
* Párpado Inferior: Se realiza una incisión debajo de las pestañas, para que luego la cicatriz quede disimulada. Las bolsas de grasa, (tres en el párpado inferior) son las que se extraen. Desde esta incisión, podemos elevar la grasa de los pómulos y hacer un rejuvenecimiento del tércio medio de la cara. Actualmente también se está usando el làser de CO2 o el peeling para eliminar las arrugas externas. Luego de tratar los tejidos, definir la forma, se procede al cierre de la incisión. (foto)
La paciente que presento en las fotografía, a la cirugía de párpados, se complementó con minilifting y peeling con ácido tricloroacetico (TCA)
"El amor nace, vive y muere en los ojos" (Shakespeáre)
POST-OPERATORIO
El paciente permanece internado 24 horas, trás lo cual se retira el vendaje oclusivo. Puede haber edemas y hematomas que son tratados convenientemente. A los 4-5 días se extraen los puntos y se comienza con masajes para reducir edemas y dar elasticidad a la piel.
COMPLICACIONES
El ojo redondo como complicaciòn postoperatorio, no aparece inmediatamente despuès de la intervenciòn, mas se detecta en los meses siguiente. No esta precedido, sino excepcionalmente , del ectròpion. La causa principal es que parece ser que la piel del pàrpado inferior, que es la màs delgada del cuerpo, se comporta como un pequeño injerto libre y, como tal, se retrae; esto explica el hecho de que el ojo redondo se observa en el postoperatorio despuès de cierto tiempo. (M.triulzi, P. Fournier - CIRUGIA ESTETICA, Estrategias preoperatorias y tècnicas quirùrgicas. CARA Y CUERPO. Ferrari-Pitanguy. Primera Ediciòn 1999).
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
RINOPLASTIA (nariz)
